Parasittiske nematoder hos mennesker

Parasittiske nematoder (ormer) hos mennesker finnes i tarmene, musklene og andre vev. Flere mennesker rundt om i verden har en nematodeinfeksjon enn noen annen parasittinfeksjon. Folk kan bli smittet med forskjellige nematoder på flere måter: inntak av egg, hudinntrenging av larven eller gjennom bitt av en infisert vektor.

Dagens video

Ascaris Lumbricoides

Ifølge det globale nettverket i 2010 er over 807 millioner mennesker over hele verden smittet med den enorme tarmrundformen, Ascaris lumbricoides. Den voksne ormen er vanligvis rosa-hvit, glatt og kan vokse til en lengde på 35 cm. Folk blir vanligvis smittet med denne parasitten ved å innta ormens egg (egg) gjennom forurenset mat, vann eller jord (overføring fra hånd til munn). Eggene finnes i jord i mange år fordi de er svært motstandsdyktige overfor miljøforhold.

Patologi av infeksjoner av A. lumbricoides kan oppstå fra enten migrering av larverne i lungene eller fra voksne ormer i tarmene. Mange som er smittet er asymptomatiske, og patologi er avhengig av mengden ormer. Sterke infeksjoner av Ascaris kan føre til alvorlige forhold, som tarmobstruksjon. Ascaris lumbricoides infeksjon er vanligvis diagnostisert ved å finne de karakteristiske eggene i avføring mikroskopisk.

Enterobius Vermicularis

Den vanligste nematodeinfeksjonen i USA er pinworm, Enterobius vermicularis. Det er spesielt vanlig hos barn. Den voksne pinwormen er trådlignende og vokser til en lengde på opptil 13 mm, ifølge sentrene for sykdomskontroll og forebygging (CDC). Den kvinnelige pinworm forlater anusen om natten for å sette eggene på henne. Folk blir smittet gjennom inntak av smittsomme egg.

Infeksjon med Enterobius vermicularis er relativt mild og er vanligvis forbundet med rektal kløe og ubehag. Sjelden, i unge jenter, forlater de voksne kvinnene anus og tilfeldigvis migrerer til skjeden og forårsaker vaginitt.

Diagnose er ved å observere eggene på en pinworm padle. Padlen presses på det perianale området, og hvis egg er til stede, holder de seg til padlen. Denne prosedyren utføres først om morgenen før bading eller avføring. Padlen blir deretter undersøkt mikroskopisk for karakteristiske egg.

Trichuris Trichiura

Som Ascaris, piskermassen, Trichuris trichiura, er en annen svært vanlig jordoverført nematode. Den voksne er preget av et "pisk-lignende" utseende. Trichuris spres gjennom hånd-til-munn overføring.

Effektene av whipworm infeksjon kan variere fra relativt ufarlig til ganske alvorlig.Sterke infeksjoner av whipworm kan produsere blodig diaré, anemi og rektal prolaps. Infeksjoner med Ascaris og Trichuris i USA er mer vanlige i sør i områder med et varmt, fuktig klima.

Diagnosen er basert på å finne de karakteristiske eggene i fekale prøver.

Hookworm

Hookworms er den nest vanligste tarm nematoden som finnes over hele verden. Folk blir smittet gjennom hudpenetrasjon av krokorm larver. Hookworm sykdom, som de fleste nematode infeksjoner, er basert på mengden av ormer tilstede. Brekninger og utslett er generelt sett på det punktet hvor larvene trer inn i huden.

Under larvemigrasjon gjennom lungene er en hoste og blodig sputum vanlige symptomer. Den voksne krokormens evne til å suge blod når det er festet til tarmene, kan forårsake alvorlige medisinske problemer. Sterke infeksjoner kan resultere i nok blodtap til å resultere i anemi.

Finne krokormsegget i en fekal undersøkelse er grunnlaget for laboratoriediagnosen.

Trichinella Spiralis

Trichinella spiralis, årsaken til trichinose, var en gang vanlig i USA, men med lover som krever matlaging søppel matet til griser og bedre skadedyrskontroll rundt gris penner, oppstår bare noen få dusin infeksjoner i USA årlig. Disse få infeksjonene skyldes vanligvis jegere som spiste viltspill de fanget uten å lage det grundig. Etter å ha spist infisert rå eller underkjøtt kjøtt, blir larvene frigjort i magen, der den migrerer for å innkapsles i vev, vanligvis muskel.